合肥的一项调查显示，合肥当地38家养老机构中，36家为民办，除了高档的几家入住率较高之外，多数床位利用率只有一半左右。
一方面养老机构的床位远低于社会中老人的数量，另一方面民营养老机构却“吃不饱”，这看似矛盾的背后，到底是什么原因？
乐成老年事业中心总经理高峻松分析说，现在老人去养老院可以分为愿望驱动型和需求驱动型，从愿望角度来讲，大多数不想进养老院。
“老人该不该到养老院去养老，应该分成两大部分来看。”中国老龄科学研究中心老龄社会保障与产业研究室主任陶立群认为，在一亿七千多万60岁以上老人中，有相当一部分身体很健康，就在社区提供一些设施和服务、让他高高兴兴地过好每一天就不错。还有一成左右高龄、卧床失能的老人，部分家庭照顾困难很大，这就要到专业化的设施里面，享受专业化的服务。
但现在，许多民办养老机构不仅规模较小，而且设施陈旧，娱乐、医疗康复服务配备也不健全，难以适应和符合老年人生活的特殊需要。“有的养老院十几平方米的房子挤着三四个人，现在我们老年人身上有这病那病，养老院医疗设备跟不上怎么行？”
欠缺的还不仅仅是硬件方面，在管理和服务等软件方面也有待提高。合肥市老龄办抽样调查显示，在当地民办养老机构200位服务人员中，81%来自农村，服务人员平均年龄48岁，50%是小学文化和文盲，80%到90%未经过专业培训直接上岗。
专家认为，养老面临三个问题：经济问题，生活照料，精神慰藉，缺一不可。经济问题和生活照料最基础，“但养老不是说就让他吃喝，别摔着碰着，这不是最重要的目的“，张慧芳说。
“到养老院去得有志同道合的人，就是说有话可说、有人可聊。”张慧芳的丈夫张大安先生觉得养老机构应该要分类：“不光是年龄分类，文化层次、兴趣爱好也要分类。别到时候没有对话的，结果还引起新的不愉快。养老机构应该有更多更丰富的生活，有趣到老。这样的话老年人才更愉快。”
针对养老机构的建设，陶立群认为，政府应该做窗口，管最低层的，企业应该搞高层的，进入市场。机构是政府资助办的机构，应该把重心放在失能的、身边无子女的老年人的照料上。“政府应该采取民办公助的方式，政府资源不足，我们要号召全社会有钱的出钱、有力的出力，都投入到养老事业中发展养老服务机构。”
学习借鉴
日本：号召老人发挥“余热”
日本由于劳动力不足，老年人的“余热”已经再次得到社会的重视。除了为老年人提供从事社会活动的各种场所和机会，日本政府还推出了“看护保险”，对那些生活不能自理或是行动不便、患有痴呆症的老人提供完善的服务。
美国：“家园共享”结伴养老
芝加哥老龄化办公室推出了“家园共享”计划：将60岁及以上，年龄段相仿，又有兴趣共享一个家的个人进行甄选和配对。由四个社会服务机构合作此项目，这不失为一个既能建立友谊又能减少家庭开支的好办法。
英国：异地养老
英国有不少老年人把自己的养老地点选择到西班牙、南非等国家。这些国家物价水平较低，英国老人把本国的住宅出售后可在西班牙或南非买到面积更大或质量更好的住宅，享受到比本国更好的生活和服务。
德国：养老保险“转摊法”
适宜润燥德国的退休保险体制实行的是“转摊法”，就是用目前正在工作的一代人缴纳的退休保险金来支付退休人员的退休金。按照一般规律，最合理、有效的比例应该是每三个在职员工养活一个退休人
加拿大：现行的养老保险制度包括三个层次
加拿大走的是英国式的福利国家道路。《养老金法》确立了以中央拨款的方式来承担国民的养老责任的模式。现行的养老保险制度包括三个层次:老年收入保障计划、按月支付的养老金计划和私人养老金计划。
养老院设计,居家养老服务,社区养老
