新世纪养老院设计方案

为了应对老龄化人口的问题，对于老年寓所的兴建已经形成统一观点，问题仅仅在于如何落实，如何设计。目前欧洲，日本对于老年住所已经有相对成熟的做法，非常值得国内借鉴。

瑞士目前正向老年化社会迈进，65岁（男性退休年龄）以上人口为16％，到2030年将达到25%。而我国目前60岁（男性退休年龄）以上人口，其数字是15%，与瑞士相当。

本文通过阐释瑞士“老年寓所”的历史发展以及设计特点，以期对国内相关问题有所启示。

●　老年寓所的社会定义和设计定义

“老年寓所”不是专业词汇。在瑞士，与老年相关的住宅有如下几个名词：Altersheim, Pflegeheim, Pflegezentrum, Seniorenzentrum, Alterszentrum, Seniorenresidenz, Alterswohnung, Alterspsychiatrie 等8种。这其中最主要的区别是老人的“自理能力”。

以psychiatrie结尾的是有智障或基本不能自理的，这个介于精神病院、临终关怀与老人院之间的类型目前国内没有，国内以住院和个人护工的形式解决；以zentrum和heim结尾的基本相当于国内的“养老院”，中心提供部分护理，以及酒店式公寓类型的服务；以Residenz和Wohnung结尾的与国内的“老年公寓”完全相当，老人能够完全自理，与普通商品房性质一样，但购买和入住需要资质。
 

但是从设计的角度，老年寓所只分两大类，一个是有商品房特征的“老年公寓”，另一个是有福利性质的“养老院”。其主要设计区别是居住指标。

●　老年公寓

以Residenz和Wohnung结尾的“老年公寓”一般面积在50到60平方米之间，适合老两口居住。其格局一般是一室一厅，但其与商业住宅不同的是“交通空间”，所有住户由走廊联通，并非“一梯几户”的商业住宅模式。

▲ 图1：Seniorenresidenz Spirgarten外观

以苏黎世的Seniorenresidenz Spirgarten为例，其首层有餐厅，咖啡，会客厅，洗衣室，活动间的空间。上面为住户：有8个单间（1 Zimmer），56个一室一厅（2 Zimmer），还有4个两室一厅（3 Zimmer）。户型如下：

▲ 图2：玄关处理

▲ 图3：回路设计

▲ 图4：两面采光

▲ 图5：精装用材

建筑标准层有两个公共楼梯，走廊有两处放大，并形成公共起居空间：

▲ 图6：端部走廊放大，形成休憩空间

▲ 图7：大窗和宽窗台凸显奢华品质

另外一个著名的例子是Zumthor在Chur设计的Altersheim。这个项目1993年建成，当时定义还相对宽泛，其实这个建筑属于老年公寓。这个建筑只有22间一室一厅户型，并没有公共服务区，为纯住宅。

▲ 图8：Zumthor在Chur设计的Altersheim平面

▲ 图9：平面分隔深受Kahn的影响

这个建筑的特殊之处是走廊，Zumthor将其设计的非常宽，这使得走廊成为了交流空间。从实际使用情况来看其非常符合瑞士“熟人社会”的社交特点，整个建筑充满生活气息。

▲ 图10：一个一个带窗的厨房盒子

另外一个比较有现实意义的是pool Architekten设计的Siedlung Frieden。这是一个融合了老年住宅、幼儿园、儿童乐园的综合体。其户型设计并不出彩，但是这种混合的开发形式非常值得借鉴。

▲ 图11：Frieden社区从开发上是非常成功的案例，设计品质也不差

●　老年公寓的设计特点

关于老年公寓的设计，仅有的规律一个是走廊式布局，可以增加交流。但其前提是暗厨房，但新出现的一些“走廊和房间”分开布置的案例解决了这个问题。另一个规律是阳台，总的来说采用的是凹阳台（loggia），即使采用凸阳台（balkon）也要有封闭实墙。这和防寒关系较大，但却是很奢侈的设计。（这种凹阳台设计在欧洲有悠久传统，但是现代凹阳台来源于瑞士山区肺结核疗养院。当年的疗养院房间需要配备与室内空间同等大小的室外床位，以供肺结核病人在洁净干燥空气中休息治疗）

但这随之而来牵扯到一个“中国特色”的问题，即私自封闭阳台，用来堆放杂物和晾衣服。瑞士因为有足够大的人均使用面积，且干燥的气候适合阴干衣服，同时有完备的有机垃圾处理方法，所以没人占用阳台。但在中国的潮湿气候区，必要的室外晾衣空间必须予以重点考虑（张斌老师正在进行的上海田林社区住宅研究中，已经涉及到晾衣空间的布置），垃圾暂时存放点也是设计重点（在这些方面，周燕珉老师已经有相关研究成果，例如在楼梯间半层处设置垃圾暂存处等）。
总的来说，老年公寓并非设计出彩的领域，其建设量不大，也未必有固定模式，其更需要的是准确的“市场定位”。所以一个项目的成功与否主要来自于甲方的水平，其策划，管理，服务，物业的水平，往往决定了其实际使用情况。从这个角度讲，其更像是一种为某些特定人群设计的半市场化的住宅，可以与社会住宅，廉租房进行类比。

●　养老院

除老年公寓外，其他所有“养老院”的居住单元都是一种模式，跟“酒店客房”和“医院单间”类似。居住单元为一个20平方米左右的房间。餐厅，活动室等公共设施都位于一楼。

作为一种新的居住类型，瑞士的探索是从近10年开始的。跟之前讲过的学校一样（中瑞学校平面小比较 http://www.douban.com/note/448095001/），这期间同样出现了一种集中探索的状态。最后的探索结晶就是一系列媒体文章以及2014年11月刚刚出版的Grundrissfibel Alterszentren方案汇编。

●　养老院房型

建筑师在“房型”和“室内设计”方面发挥的空间并不大：设施设计有专家，面积指标，甚至房间尺寸都由养老院以一个医学标准给定。建筑师的设计空间（spielraum）主要就是阳台和入口。在某些没有给定房间尺寸情况下，建筑师会有一些创新。
比如最标准的无阳台房型，符合各种无障碍规范。与旅店的区别主要在于卫生间更大，外墙保温加倍重要，否则老人容易“受风”。

标准层平面的设计是建筑师发挥空间最大的部分，和所有设计一样，平面既要照顾到周边关系，又要考虑内部组织。在瑞士这10年的平面探索中，最开始建筑师是以Hotel（旅店）和Spital（医院）的平面作为出发点。平面发展的驱动力来自与老年人的交流需求。慢慢的，在设计评价中出现了一个叫Wohngruppe（居住组团）的概念，即“居住单元”与“公共交流空间”的组合。 这和学校平面中Lernlandschaft的概念进行类比。

在2013年的Hochparterre杂志中，面向内部组织的Wohngruppe（居住组团）被作为最重要的设计要素来进行分析。Wohngruppe也被作为养老院与其他住宅形式最重要的区别。

2014年11月发行的Grundrissfibel Alterszentren，其总结倾向于分析平面形状（Form）。并且将平面归纳为“多翼式”“集中式”“中庭式”“长条式”“八字式” 。

笔者认为这种归纳并不完全有效，就像早些年《建筑设计资料集》中的归纳一样。如果想要明晰事物的发展方向，一种方法是从历史的角度观察设计趋势（Tendenz）。另一种方法是回归基本问题，从理性分析中获得结论。

从历史的角度，在极其富有的瑞士，老年住宅的趋势是大进深，中庭将变成设计的最大亮点，就像70年代的美国高档旅店发展出了中庭和内立面一样。2012年落成的Mainfeld养老院和2013年落成的Davos Cuort养老院代表了这种单体设计的趋势。（绝大多数的扩建项目需要遵循场地和现有条件的限制，很难做出理性状态的平面）。

而从理性分析的角度，养老院与旅店的差别在于使用者要长时间停留在建筑内。因此养老院应当有更多室内外大空间。而其与医院的差别在于老人护理的专业性要低于治疗护理。但养老院与“医院”“旅店”最本质的区别是老人之间是相互认识的，有交流需求，而且这在心理上至关重要。

因此旅店医院采用的“放射状走廊”不适合养老院，而养老院则应当尽量采用能形成回路的走廊，并且尽量减少高差。公共区域与走廊的关系既可以与“街道＋广场”的城市模式类比，也可以与吸引热停留的“购物中心”进行类比。

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